وب سایت حقوقی ماتیکان


بخشنامه سازمان تامین اجتماعی در خصوص پوشش بیمه ای گروه های خاص ( صیادان ، زنبورداران و کارفرمایان صنفی کم درآمد )

بخش - اول - تعاریف
- بند - 1 - صیاد : صیاد به فردی اطلاق میشود که دارای کارت معتبر صیادی از سازمان شیلات بوده و در شغل صیادی اشتغال داشته و تحت پوشش هیچیک از صندوق های بازنشستگی نباشد .
- بند - 2 - زنبوردار : زنبوردار به فردی اطلاق میگردد که دارای پروانه فعالیت معتبر از ادارات کل جهاد کشاورزی و اتحادیه زنبورداران بوده و به شغل زنبورداری اشتغال دارد و تحت پوشش هیچیک از صندوق های بازنشستگی نمیباشد
- بند - 3 - کارفرمایان صنفی کم درآمد : کارفرما شخصی است که با رعایت قانون صنفی توزیعی و یا تولیدی با توجه به پروانه کسب معتبر در صنف مربوطه فعالیت دارد و تحت پوشش هیچیک از صندوق های بازنشستگی نمیباشد . نحوه پذیرش و ثبت نام متقاضی :
- بند - 4 - در اجرای هماهنگی های به عمل آمده سازمان هدفمند سازی یارانه ها جهت برخورداری از تسهیلات مقرر ، وزارت بازرگانی ، وزارت جهاد کشاورزی و سازمان شیلات مکلف گردیده اند CD اطلاعات افراد واجد شرایط مربوط به هر یک از کارفرمایان کم درآمد ، صیادان و زنبورداران را با در نظر گرفتن توزیع استانی به معاونت فنی و درآمد صندوق تامین اجتماعی ارسال تا از طریق سایت معاونت یاد شده در اختیار واحد های اجرایی قرار گیرد و واحد های اجرایی با مراجعه به آنلاین سام / صندوق پستی / مشاهده پیام با تطبیق اطلاعات و رعایت مقررات صندوق صرفا نسبت به پذیرش درخواست افراد یاد شده جهت بیمه نمودن حسب مورد اقدام نمایند
بخش - دوم - بیمه کارفرمایان صنفی کم درآمد ، صیادان و زنبورداران : بیمه کارفرمایان کم درآمد
- بند - 5 - بیمه کارفرمایان صنفی کم درآمد با احراز شرایط بخشنامه شماره «229 مشترک فنی و درآمد و داشتن پروانه صنفی معتبر با ارایه درخواست برابر فرم شماره یک پیوست انجام می پذیرد
- بند - 6 - تعیین دستمزد مبنای کسر حق بیمه کارفرمایان مزبور و همچنین شرط سنی آنان با رعایت بخشنامه فوق الذکر خواهد بود
- بند - 7 - با توجه به نام نویسی کارفرمایان یاد شده ( ده بیست و هفتم ) حق بیمه متعلقه براساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار از محل منابع حاصله از هدفمند سازی یارانه ها پرداخت میگردد و ما به التفاوت آن با توجه به دستمزد کارفرما وفق بخشنامه شماره (9) مشترک فنی و درآمد توسط کارفرما با رعایت ماده (39) قانون تامین اجتماعی پرداخت خواهد شد
- بند - 8 - کارفرمایانی که حق بیمه خود را به همراه لیست کارگران شاغل در مهلت مقرر قانونی به شعبه ارسال و پرداخت نمایند از ( ده بیست و هفتم ) سهم یارانه ها براساس حداقل دستمزد ماهیانه برخوردار خواهند شد
- بند - 9 - کارفرمایانی که فاقد کارگر باشند میتوانند با رعایت مفاد بخشنامه شماره (9) مشترک فنی و درآمد از مزایای مزبور بهره مند گردند . بیمه صیادان و زنبورداران
- بند - 10 - بیمه صیادان و زنبورداران با توجه به مقررات مربوط به بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد انجام میشود و در سایر مواردی که در این بخشنامه مستثنی نشده است عینا ضوابط جاری مربوط به بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد ملاک عمل میباشد
- بند - 11 - معرفی مشمولین مطابق فرم ضمیمه این بخشنامه که الزاما حاوی مشخصات هویتی ، شغل و دستمزد مبنای حق بیمه میباشد از طریق مراجع یاد شده خواهد بود
- بند - 12 - واحد های اجرایی مکلفند بلافاصله پس از ثبت معرفینامه و درخواست افراد معرفی شده طبق فرم شماره (1) پیوست ، آنان را برابر فرم شماره (4) پیوست بخشنامه جایگزین شماره (651) امور فنی بیمه شدگان جهت انجام معاینات پزشکی قبل از انعقاد قرارداد به پزشک معتمد معرفی نمایند
- بند - 13 - واحد های اجرایی می بایست بلافاصله پس از دریافت نتیجه معاینات مربوطه ، قرارداد افراد موصوف را در سه نسخه طبق فرم های پیوست شماره (2) ( حسب مورد ) تنظیم و نسخه اول را به بیمه شده تحویل ، نسخه دوم را در پرونده فنی وی ضبط و نسخه سوم را در پایان هر ماه به مرجع معرفی کننده ارسال نمایند
- بند - 14 - حداکثر شرط سنی مشمولین این بخشنامه برای مردان و زنان 50 سال تمام تعیین میگردد و چنانچه سن متقاضی در زمان ثبت تقاضا بیش از سن مذکور باشد پذیرش درخواست فرد معرفی شده مستلزم دارا بودن سابق پرداخت حق بیمه قبلی معادل مازاد سنی 50 سال در صندوق تامین اجتماعی خواهد بود
- بند - 15 - دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه زنبورداران و صیادان صرفا براساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار در هر سال خواهد بود . لذا پذیرش دستمزد بالاتر از حداقل دستمزد سالانه برای زنبورداران و صیادان به هیچ عنوان مجاز نخواهد بود .
- بند - 16 - کلیه مشمولین این بخشنامه با توجه به نرخ قرارداد از ( ده بیست و هفتم ) حق بیمه متعلقه براساس حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار که از محل منابع حاصله از هدفمند سازی یارانه ها تامین میگردد بهره مند خواهند شد
  - تذکر - - - چنانچه صیادان و زنبورداران به هر نحوی از پرداخت حق بیمه خود در مهلت مقرر قانونی برابر ماده «39» قانون تامین اجتماعی خودداری نمایید در صورتی که انقطاع در پرداخت حق بیمه بیش از سه ماه باشد قرارداد منعقده متوقف و ادامه بیمه پردازی آنان منوط به احراز شرایط مقرر در این بخشنامه خواهد بود و چنانچه مدت انقطاع در پرداخت حق بیمه کمتر از سه ماه باشد پرداخت حق بیمه ماه موردنظر با رعایت ماده «39» قانون تامین اجتماعی بلامانع میباشد
- بند - 17 - تاریخ شروع بیمه مشمولین این بخشنامه همانند سایر بیمه شدگان صاحب حرف و مشاغل آزاد از تاریخ ثبت تقاضای بیمه شده در دفتر واحد های اجرایی خواهد بود که حداکثر ظرف دو ماه مطابق مقررات می بایستی واحد اجرایی مربوطه استحقاق یا عدم استحقاق فرد معرفی شده را بررسی و مراتب را به وی اعلام تا در صورت استحقاق نسبت به انعقاد قرارداد و پرداخت حق بیمه متعلقه با رعایت ماده «39» قانون تامین اجتماعی اقدام گردد
- بند - 18 - صیادان و زنبوردارانی که به واسطه اشتغال در کارگاه های مشمول قانون تامین اجتماعی لیست و حق بیمه آنان ارسال و پرداخت میگردد مادامی که در کارگاه شاغل باشند از شمول این بخشنامه خارج خواهند بود و مطابق مقررات عام قانون تامین اجتماعی لیست و حق بیمه آنان وصول میگردد .
- بند - 19 - چنانچه هر یک از معرفی شدگان بنا بر اعلام مراجع معرفی کننده از شمول این طرح خارج شوند ، میتوانند از پایان دوره ای که حق بیمه آن دریافت شده است شخصا با پرداخت کل حق بیمه براساس ضوابط قانون بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و یا در صورت اشتغال مطابق مقررات عام قانون تامین اجتماعی نسبت به تداوم بیمه پردازی خود اقدام نمایید
بخش - سوم - سایر موارد :
- بند - 20 - جهت ضابطه مند نمودن امور در صورتی که متقاضیان موضوع این بخشنامه بعد از تاریخ 1/1/1388 تا تاریخ ثبت درخواست به هر طریقی نزد صندوق تامین اجتماعی دارای سابقه پرداخت حق بیمه بوده و از شمول این بخشنامه خارج میباشند . ضمنا چنانچه متقاضی سابقه پرداخت حق بیمه خود را بعد از تاریخ یاد شده کتمان نماید ، به محض اطلاع صندوق ، از شمول برخورداری از یارانه ها خارج و حق بیمه پرداختی سازمان هدفمند سازی یارانه ها بابت وی وصول و به سازمان مزبور مسترد و خسارات قانونی مطابق با موارد مندرج در قانون تامین اجتماعی اخذ خواهد شد . لازم به ذکر است اینگونه افراد در صورت تمایل میتوانند ضمن تسویه حساب بابت مبلغ پرداختی توسط سازمان یاد شده شخصا با پرداخت کل حق بیمه نسبت به ادامه بیمه پردازی خویش اقدام نمایند
- بند - 21 - به منظور تفکیک بیمه شدگان صیاد و زنبوردار از سایر بیمه شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد ، واحد های اجرایی مکلفند نسبت به ثبت نوع بیمه این قبیل افراد ( صیاد و زنبوردار مشمول یارانه ) در سیستم اقدام نمایند
- بند - 22 - با توجه به صورتجلسات نحوه اجرایی کردن قانون هدفمند سازی یارانه ها به تاریخ 13/10/89 و همچنین نامه شماره 2164 مورخ 22/10/89 معاونت برنامه ریزی و نظارت راهبردی وزارت رفاه و تامین اجتماعی ، واحد های اجرایی می بایستی با رعایت تعداد و توزیع استانی و تطبیق اطلاعات افراد معرفی شده با CD اطلاعات ارسال شده نسبت به نام نویسی اقدام نمایند
- بند - 23 - با توجه به اینکه پرداخت بخشی از حق بیمه از محل منابع حاصله از هدفمندی یارانه ها تئسط سازمان هدفمند سازی یارانه ها تامین میگردد . لذا اعمال معافیت بخشی از حق بیمه به افراد یاد شده در صورت پرداخت حق بیمه مزبور از طریق سازمان یاد شده ، طبق عملکرد ماهیانه صندوق تامین اجتماعی خواهد بود
- بند - 24 - شرکت مشاوره مدیریت و خدمات ماشینی تامین مکلف است در اسرع وقت نرم افزار مربوطه را با هماهنگی واحد های تخصصی معاونت فنی و درآمد تهیه و با ایجاد تغییرات لازم در سیستم وصول حق بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد به گونه ای طراحی نماید که امکان تهیه گزارش های آماری مربوط به مشمولین این بخشنامه فراهم گردد . مسئول حسن اجرای این بخشنامه مدیران کل ، معاونین بیمه ای ، روسا و کارشناسان ارشد امور فنی بیمه شدگان ، درآمد حق بیمه ، نام نویسی و حساب های انفرادی ، امور فنی مستمری ها ، امور مالی ، دفتر آمار و محاسبات بیمه ای ، کارشناسان فرابری داده های ادارات کل استان ها ، روسا و معاونین بیمه ای ، مسئولین ذی ربط شعب اجرایی و نیز شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین خواهند بود .